Rischi in una gravidanza gemellare

Rischi in una gravidanza gemellare

Grazie al controllo prenatale e ai progressi della medicina, oggi la gravidanza gemellare di solito progredisce senza grandi battute d'arresto e raggiunge una felice conclusione. Finché sei una donna sana, non sei seriamente a rischio, ma hai bisogno di più cure. Queste sono alcune delle complicazioni che puoi affrontare:

Anemia, disidratazione e malnutrizione. Più bambini, maggiore è la necessità di alcuni nutrienti, come acido folico, calcio, proteine, ferro, vitamina C e vitamina D.

Da qui l'importanza di prendere le tue vitamine prenatali. Certamente, prenda una dose al giorno; Non duplicarlo solo perché hai due bambini. Cerca le fonti naturali di questi nutrienti nel cibo, seguendo le raccomandazioni per la dieta in gravidanza.

Preeclampsia. Le donne con gravidanze gemellari hanno il doppio delle probabilità di sviluppare la preeclampsia e svilupparla prima durante la gravidanza. Questa complicazione può richiedere il taglio cesareo e la nascita prematura dei bambini.

Diabete gestazionale Le gravidanze con i gemelli ti rendono anche più suscettibile al diabete gestazionale, che è il glucosio in eccesso durante la gravidanza. Apparentemente, la placenta è responsabile di questo rischio, perché se ne hai due o uno più grande, aumenta anche i livelli ormonali e l'insulino-resistenza. Il diabete gestazionale ti mette a rischio di complicazioni durante il parto, la preeclampsia e lo sviluppo del diabete in futuro.

I bambini possono essere molto grandi per la loro età gestazionale, che è un grave problema nelle gravidanze gemellari.

Iperémesis gravídica. L'alto livello di ormoni in una gravidanza gemellare può causare estrema nausea, portando a disidratazione e malnutrizione. Questi sintomi richiedono attenzione immediata, puoi influenzare lo sviluppo dei tuoi bambini e mettere a rischio la tua salute.

Complicazioni con la placenta. I gemelli possono condividere una singola placenta o averne una ciascuno. Una gravidanza gemellare ti mette a maggior rischio di placenta previa, dove i blocchi placenta l'apertura verso l'utero, costringendo il collo per avere un parto cesareo. In altri casi, puoi anche avere un distacco prematuro della placenta, che costringe alla nascita prematura dei bambini.

Consegna prematura Più della metà dei gemelli nascono prematuramente (prima della 37a settimana di gravidanza). E 'in parte una questione di semplice legge di gravità: più caricare il peso del corpo, più difficile è quello di mantenere il tuo utero. Questo è il motivo per cui potresti avere una rottura prematura delle membrane (sacco amniotico) o entrare nel travaglio. Se si corre questo rischio, il medico può raccomandare di mantenere il resto della gravidanza a letto.

Sindrome gemellare evanescente. Nelle gravidanze multiple c'è la possibilità che uno degli ovuli fecondati non prospererà. Se questo accade all'inizio della gravidanza, può essere riassorbito dal corpo o possono avere sintomi di una perdita precoce, come sanguinamento vaginale. Di solito, l'altro bambino si sviluppa senza problemi. Quando la perdita è una gravidanza più avanzata, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico perché potrebbe influire sullo sviluppo dell'altro bambino.

Se il tuo medico pensa che non sia necessario, puoi aspettare fino alla nascita.

Rischi per i bambini

Nascita prematura Una tipica gravidanza gemellare dura solitamente tra le 35 e le 37 settimane, anche se i bambini possono nascere prima se esistono complicazioni. Più prematura è la nascita, maggiore è il rischio che i bambini abbiano ulteriori complicazioni a breve e lungo termine. Una delle maggiori preoccupazioni è la mancanza di sviluppo dei loro organi, come i polmoni e il cervello. nascita prematura dei bambini li mette anche a rischio di ulteriori complicazioni a lungo termine, come problemi respiratori, vista o dell'udito, e ritardo nello sviluppo.

Basso peso alla nascita Poiché la maggior parte dei gemelli nascono prematuri, il loro peso alla nascita è basso: 5,5 libbre in media.

Sindrome trasfusionale da gemello a gemello (fetale-fetale). Se gemelli identici condividono la stessa placenta, possono avere vene che si collegano ai sistemi circolatori di entrambi.

Se è così, il sangue può passare da un gemello all'altro, lasciando uno con troppo sangue e l'altro con insufficienza. Entrambi i bambini sono a rischio e di solito hanno bisogno di nascere non appena sono vitali.

Restrizione nella crescita intrauterina. Arriva un momento della tua gravidanza quando semplicemente non c'è spazio per far crescere più bambini. Questo, insieme alla competizione per i nutrienti, può influire sulla loro crescita, specialmente dopo 30 settimane di gravidanza.

Dovrei avere un cesareo se sono incinta di due gemelli?

Non necessariamente Oggi il 50% dei gemelli nasce per nascita naturale. Tutto dipende dalla posizione dei bambini, dalla posizione delle placente, dalla salute e da quella dei bambini, dall'età gestazionale e da altre complicazioni.

I bambini possono essere consegnati per via vaginale se:

  • La madre non ha complicazioni aggiuntive (come preeclampsia o diabete gestazionale)
  • Hanno più di 32 settimane di gestazione
  • Il primo bambino a lasciare è il più grande
  • Il primo bambino a lasciare è nella posizione corretta (testa in giù)
  • Non ci sono segni di sofferenza fetale

In alcune occasioni, puoi dare alla luce il primo bambino con parto vaginale e richiedere un taglio cesareo per il secondo.

In un parto vaginale, l'intervallo tra la nascita del primo bambino e quella del secondo bambino è in genere inferiore a un'ora.

fonti:
Agenzia per la ricerca e la qualità sanitaria. Gestazione multifetale: gravidanze gemellari gemellari, triplette e di ordine superiore. Accesso effettuato il 27 marzo 2016.
American College of Obstetricians and Gynecologists. Gravidanze multiple Accesso 27 marzo 2016.
American Society for Reproductive Medicine. Gravidanza e parto multipli: gemelli, terzine e multipli di ordine elevato. Accesso effettuato il 27 marzo 2016.