Lo stent è una piccola struttura metallica a forma di cilindro che viene posizionata in un'arteria coronaria parzialmente ostruita o ristretta. Questo dispositivo, noto anche come stent, viene impiantato nell'arteria parzialmente chiusa per migliorare il flusso sanguigno che è difficile a causa dello sviluppo di arteriosclerosi.
La sua collocazione viene eseguita durante o immediatamente dopo un intervento emodinamico chiamato angioplastica.
¿Che cos'è una cateterizzazione dello stent?
L'impianto di uno stent è un intervento che viene eseguito in una sala operatoria, poiché richiede il monitoraggio durante l'intero processo. La sua durata di solito varia tra una e due ore, a seconda della diagnosi.
Per fare questo, si effettua un'incisione nel polso (arteria radiale) o nell'inguine (arteria femorale) attraverso la quale viene inserito un catetere speciale attraverso l'arteria. Il tubo sarà portato all'arteria dell'aorta e infine all'interno dell'arteria coronaria ostruita.
La procedura è seguita da immagini radiografiche live, che consentono di guidare il catetere verso l'area da studiare. Una volta introdotto questo tubo speciale nell'arteria coronaria, viene iniettato un materiale di contrasto che riempie le arterie e insegna la luce arteriosa, rendendo possibile valutare restringimenti, ostruzioni, irregolarità o anomalie dei vasi sanguigni.
Tipi di stent
- Stent Intraluminale Questo speciale catetere ha alla sua estremità un piccolo palloncino gonfiabile di pochi millimetri, che verrà iniettato con aria a pressione controllata quando il catetere è nella posizione corretta, dove c'è ristrettezza della nave. Gonfiando il palloncino, l'arteria si apre con la forza esercitata dal palloncino verso l'esterno, allargando la luce del vaso sanguigno. Una volta ottenuto che la luce è un po 'più larga e lo stent giusto viene posizionato in base alla sua lunghezza. Questa procedura, chiamata angioplastica a palloncino, dimezza il rischio di nuova ostruzione arteriosa.
- Stent ad eluizione di farmaci Questi dispositivi rilasciano farmaci lentamente e continuamente nell'arteria, impedendo il deposito del colesterolo nel vaso. In alcuni casi, uno stent può anche essere inserito in un altro stent che è stato occluso dopo un po 'di tempo. Quando non ci sono malattie associate, lo stent non contiene alcun farmaco.
In quali casi viene utilizzato lo stent?
Lo stent vicino al bypass sono i trattamenti più frequenti per il trattamento della malattia coronarica. Anche per alterazioni delle arterie periferiche, per trattare aneurismi (aortica addominale) e stenosi dell'arteria renale. Ha anche usi in urologia e pneumologia.
Rischi di posizionamento di stent nel cuore
Sebbene l'angioplastica sia di solito una procedura sicura, possono verificarsi alcune complicazioni. I più gravi, ma rari, sono il rischio di angina pectoris durante lo studio emodinamico o che l'angioplastica produce uno strappo nella parete vascolare. È possibile che una reazione allergica alla medicina del stent agente di eluizione di farmaci o fluido di contrasto radiografico. Lividi nella zona in cui è stata effettuata la puntura arteriosa è la complicazione più comune che di solito non lascia sequel.
referenze:
Stent. Medline Plus. National Library of Medicine degli Stati Uniti Accesso: 17 novembre 2014 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002303.htm
Posizionamento di angioplastica e stent nel cuore Medline Plus. National Library of Medicine degli Stati Uniti Accesso: 17 novembre 2014 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007473.htm
Fischman, DL, Leon, MB, Baim, DS, et al. Confronto randomizzato di posizionamento di stent coronarico e angioplastica con palloncino nel trattamento della malattia coronarica. N Engl J Med 1994; 331: 496.
