La preeclampsia è una condizione che combina l'ipertensione (più di 140/90) e un'eccessiva quantità di proteine nell'urina della madre. Tra il 5% e l'8% delle donne incinte ne soffrono, secondo la Fondazione Preeclampsia.
La preeclampsia si verifica quando la placenta non si sviluppa completamente e l'ipertensione arteriosa si crea nei vasi sanguigni materni. La malattia può manifestarsi dopo 20 settimane di gravidanza, anche se nella maggior parte dei casi viene segnalata dopo la settimana 37.
Con che interessano il flusso di sangue, preeclampsia mette a repentaglio sia la vostra salute e il bambino, ma la sua gravità dipende dal tempo della gravidanza in cui egli appare e progredisce rapidamente.
Rilevato nei tempi e con il trattamento appropriato, la preeclampsia può essere gestita per una gravidanza e una consegna di successo. Nei casi più gravi, la malattia può causare il distacco della placenta, interferendo con il flusso di ossigeno e sostanze nutritive per il bambino, eclampsia, causare basso peso alla nascita, parto prematuro o causare la morte della madre o del bambino (anche se questo accade raramente).
Fattori di rischio di sofferenza da preeclampsia
Non è noto per certo che cosa causa la preeclampsia, ma sono stati identificati diversi fattori che ti mettono a maggior rischio di soffrirne:
- Se ha sofferto di preeclampsia in precedenti gravidanze
- Gravidanze multiple
- Prima gravidanza
- Carenze nella nutrizione durante la gravidanza
- obesità
- Genetica - se la tua famiglia ha una storia di ipertensione, potresti essere più probabile
- Gravidanza nelle donne con più di 35 anni o minori di 18 anni
- Diabete e ipertensione prima della gravidanza
- Sindrome dell'ovaio policistico
- Disordini immunitari
- La tua razza, perché la preeclampsia si verifica più spesso nelle donne di discendenza africana, americana e ispanica.
Sintomi di preeclampsia
Il problema più serio della preeclampsia è che potresti non rendertene conto di soffrire, potrebbe apparire all'improvviso e progredire con grande velocità. I suoi sintomi sono spesso confusi con i comuni disagi della gravidanza:
- Ipertensione - può essere lieve (140/90) o grave (oltre 160/110). In molti casi, non è necessario avere una storia di ipertensione.
- Mani gonfie, piedi, caviglie e viso (più di quello che considereresti normale per te), specialmente intorno agli occhi
- Nausea e vomito
- Dolore alla bocca dello stomaco
- Aumento di peso improvviso Ricorda che è normale aumentare di circa 1 sterlina a settimana dopo il quarto mese di gravidanza. Nel caso della preeclampsia, l'aumento si verifica più rapidamente, può essere nel giro di pochi giorni e raggiungere fino a cinque sterline in una settimana.
- Difficoltà o rarità urinaria
- Presenza di proteine nelle urine
- Mal di testa costante e pulsante che non diminuisce con i farmaci
- Impulso alterato
- Dolore nella parte destra dell'addome e della spalla destra
- Cambiamenti estranei alla vista, come la visione di punti luminosi o sfocati, visione doppia, sensibilità alla luce o perdita temporanea della vista
- Confusione mentale
- Nel tuo bambino, la preeclampsia può riflettersi in una bassa crescita e basso peso per la tua età gestazionale
- Convulsioni, nei casi più gravi (la preeclampsia sarebbe quindi chiamata eclampsia, una versione più grave della malattia)
trattamento
Non esiste una cura per la preeclampsia oltre al parto, poiché la condizione è dovuta ad anomalie della placenta. Pertanto, la condizione deve essere strettamente monitorata dal medico.
Se il tuo caso è lieve, puoi raccomandare riposo, bere bicchieri d'acqua extra e monitorare la tua dieta durante la gravidanza. Se necessario, il medico può prescrivere farmaci per abbassare la pressione sanguigna.
La preeclampsia severa richiede il ricovero in ospedale. Nell'ospedale, il medico può controllare l'idratazione, somministrare medicinali per ridurre la pressione sanguigna e monitorare l'evoluzione della condizione e del bambino. Se si pensa che il rischio è grave, si può anche dare la medicina a poco per aiutare i loro polmoni maturo, se necessario, parto prematuro con parto cesareo.
Nei casi più estremi, come quando la sua condizione peggiora, il bambino non mostra crescita o smette di muoversi, preeclampsia richiede al medico di eseguire un taglio cesareo al più presto possibile.
Se viene rilevata la preeclampsia nei pressi della data di scadenza (34 settimane in poi), il medico può scegliere di indurre nascita o un taglio cesareo. Prima di quel momento, potresti preferire controllare la pre-eclampsia mentre il bambino matura i polmoni e acquisisce la capacità di sopravvivere da solo. Nel caso in cui la sua condizione o quella del bambino peggiora, il taglio cesareo è la misura più consigliabile.
prevenzione
Poiché la sua causa è sconosciuta, la preeclampsia è difficile da prevenire. Tuttavia, l'assistenza medica prenatale è la chiave per evitare ulteriori complicazioni. Durante gli appuntamenti mensili, il medico prende la pressione sanguigna, rileva il peso, esamina qualsiasi gonfiore e esegue un test delle urine. Questi quattro controlli possono rivelare la preeclampsia nella sua fase iniziale, al fine di adottare le necessarie misure preventive nel tempo (maggiori informazioni in: Check-up prenatale ogni mese, esami di routine e prove speciali).
Se ha avuto esperienza di pre-eclampsia in precedenti gravidanze, il medico può raccomandare l'aspirina infantile, ma non la prenda senza averla avvertita. E se soffri di pressione alta prima della gravidanza, dovresti consultare il medico prima di provare a rimanere incinta, perché hai un rischio maggiore di sviluppare la preeclampsia e devi controllarla dall'inizio. Nel frattempo, cerca di mantenere una dieta equilibrata, assumere multivitaminici con acido folico ed evitare il tabacco.
fonti:
2013: ipertensione in gravidanza. Task force sull'ipertensione in gravidanza 2013 presso l'American College of Obstetricians and Gynecologists. Accesso 15 febbraio 2016.
Lambert, G.,et al. Preeclampsia: un aggiornamento. In: Acta Anaesthesiologica Belgica. 01/2014; 65 (4): 137-49. Accesso online il 15 febbraio 2016.
Preeclampsia Foundation Preeclampsia: conosci i sintomi, abbi fiducia in te stesso. Accesso effettuato il 13 dicembre 2011.
Anche conosciuto come: Tossiemia gravidica, ipertensione indotta dalla gravidanza
