il Trombosi venosa profonda (TVP) E 'la seconda malattia più importante che influenza il sistema venoso delle gambe. Si verifica quando pozze di sangue e coagula all'interno di un vaso sanguigno delle gambe. L'arto si gonfia e di solito diventa doloroso. A volte la punta di un coagulo spezza e "viaggia" con il flusso attraverso le vene che arrivano cuore e seguendo la sua strada nei polmoni, dove si è incagliato nei vasi polmonari che portano a un'embolia polmonare.
Così spesso che, per precauzione, i medici prescrivono anticoagulanti anziani o pazienti con fattori di rischio prima di sottoporsi a un intervento chirurgico che ha limitato la sua mobilità (osso rotto di una gamba o di un ginocchio).
Quali sono le cause della trombosi alle gambe?
Lesioni dello strato interno delle vene profonde (endotelio) o eccessiva produzione di coaguli malattie associate possono essere alcune cause. La trombosi alle gambe può anche essere prodotta da riposo a letto prolungato. Evitando di esercitare i muscoli del polpaccio, non contraggono e non spingere il sangue al cuore causando rallentamento o la stasi della circolazione sanguigna, che facilita l'accumulo di liquidi nei tessuti. Questo tipo di disturbo di solito si verifica in altri periodi di immobilità, come durante i voli lunghi aerei (sindrome della classe turistica).
I muscoli si rilassano e le piscine di sangue nelle vene.
Altri fattori di rischio per questa malattia, anche chiamati tromboflebite e che causa l'infiammazione, può essere un intervento chirurgico, ospedalizzazione prolungata, disturbi della coagulazione genetica, il fumo, il cancro, insufficienza cardiaca congestizia o anticoagulanti orali.
Sintomi di trombosi venosa profonda
I sintomi più comuni di coaguli di sangue nelle vene profonde sono debolezza, dolore e gonfiore delle gambe, dove si può vedere chiaramente le vene ingrossate.
diagnosi
Per rilevare la trombosi venosa profonda, oltre alla storia medica e l'esame clinico, i test sono utilizzati come un esame del sangue chiamato D-dimero e l'ecografia come prima opzione.
L'analisi D-dimero o flebografia permette di localizzare il pozzo di ostruzione. Questa tecnica misura una sostanza sangue che viene rilasciata quando un coagulo di sangue è disciolto. Di solito è il primo test fatto in quanto è utilizzato nell'algoritmo clinica circa la probabilità di un coagulo e la necessità di ulteriori test.
sono utilizzati anche altre tecniche come la risonanza magnetica (MRI) e la tomografia computerizzata (CT). il venografia Si tratta di una tecnica obsoleta, in quanto vi sono altri metodi meno invasivi per la diagnosi. Per effettuare un colorante venografia viene iniettato nella gamba e poi le immagini incluse esposizione alle radiazioni sono presi.
Come CT viene utilizzato per valutare l'embolia polmonare e, talvolta, di coaguli di gambe, la risonanza magnetica è anche in grado di diagnosticare la coagulazione, ma non come prima opzione, dal momento che ci sono altre tecniche meno costose e più veloce.
Trattamento della trombosi
Le droghe anticoagulanti Sono il trattamento principale per sciogliere il coagulo. In alcuni casi, potrebbe essere necessario ricorrere alla chirurgia.
prevenzione
Il controllo del peso, l'esercizio e indossare scarpe adatte quando in piedi o quando fa molto caldo è una buona misura preventiva. Se sembra caviglie gonfie si deve consultare il medico per assicurarsi che non sia il riflesso di malattie cardiache.
Durante lunghi viaggi in aereo è conveniente muoversi e prendere bevande. Se non ci sono controindicazioni, può essere preso acido acetilsalicilico (aspirina) che ritarderebbe la coagulazione.
complicazioni
Un pezzo di coagulo da una vena dalla gamba può viaggiare attraverso il sistema venoso verso il lato destro del cuore e l'arteria polmonare ai polmoni.
Se fermate alla fermata di ossigeno ai polmoni di tessuto polmonare e ridurre la circolazione polmonare. Gli anticoagulanti possono ridurre il rischio di un coagulo si scatena e raggiunge il polmone.
Nei casi più critici in cui gli eventi trombotici potenzialmente ricorrenti embolia polmonare, alcuni filtri sono collocati nella vena cava inferiore che consentono il passaggio del sangue, ma trattenere le particelle staccate dal coagulo.
Alcuni tipi di cancro sono evidenti dalla comparsa di profonda tendenza alla trombosi venosa ipercoagulabilità coinvolti. Se questi episodi si ripetono senza una ragione chiara dovrebbe avere una "screening" per escludere questa condizione, rara ma reale.
referenze:
Trombosi venosa profonda Medline Plus. National Library of Medicine degli Stati Uniti Accesso: 30 giugno 2014.
Cos'è la trombosi venosa profonda? Istituto nazionale del cuore, polmone e sangue. Consultato il 30 giugno 2013. http://www.nhlbi.nih.gov/health-spanish/health-topics/temas/dvt/
