Le aritmie sono alterazioni della normale frequenza cardiaca. Hanno la loro origine in diversi meccanismi che interferiscono nel sistema di conduzione elettrica responsabile della contrazione delle pareti muscolari delle quattro cavità del cuore, seguendo una sequenza precisa. Grazie a queste contrazioni durante ogni battito, atri e ventricoli espellere la quantità di sangue necessaria, 6 litri al minuto, per il funzionamento del corpo umano con il minimo sforzo.
La frequenza cardiaca a riposo è di circa 60-100 battiti al minuto (bpm). Anche se possono registrare variazioni, essendo accelerazioni normali quando ci esercitiamo, e quando sono causate da altri stimoli (dolore, lo stress, la caffeina, alcool o droghe, febbre, alcuni farmaci o emozioni). Ci sono anche rallentamenti quando siamo rilassati, per esempio, mentre dormiamo.
Aritmie e palpitazioni: non sono la stessa cosa
È importante distinguere tra la sensazione del battito del cuore, quella che viene chiamata palpitazioni e le vere e proprie aritmie mediche. Ogni persona ha la propria percezione delle palpitazioni. C'è paziente molto sensibile in grado di identificare tachicardia o battuta estemporanea (fuori dal passo) e anche le pause, mentre altri non percepiscono quella sensazione e ottenere dal medico aquejándose stanco e scoprire che il cuore funziona a 120 battiti al minuto.
Cause di aritmie
Le aritmie cardiache possono essere benigni (funzionale), è associata a malattie sistemiche come ipertensione, ansia, stress, problemi nella tiroide o il risultato di condizioni cardiache stessi come cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca o malattia valvolare.
Quando la frequenza cardiaca è troppo veloce (più di 100 litri al minuto) si parla di tachicardia e quando è più lenta del normale è chiamato bradicardia (meno di 60 battiti al minuto). I ritmi anomali possono essere regolari o irregolari.
previsione
Sia il trattamento che la prognosi dipenderanno dall'origine dell'aritmia e dal coinvolgimento dello specifico sistema elettrico del cuore.
Le aritmie possono causare ansia quando notiamo palpitazioni, ma non tutte sono pericolose (tachicardia atriale parossistica).
I farmaci che possono trattare i sintomi più fastidiosi sono usati per controllare le aritmie, ma alcune malattie richiedono pacemaker e persino defibrillatori impiantabili automatici. Questi dispositivi restituiranno la frequenza cardiaca sinusale al cuore del paziente. La presenza di cortocircuiti dovuti a fibre soprannumerarie richiede l'ablazione (interruzione del fascio conduttivo) che cura l'aritmia.
Sintomi di aritmie
Alcuni tipi di aritmie causano pochi sintomi. La maggior parte delle volte sono accompagnati da altri segni non specifici, affaticamento, soffocamento o addirittura nessun sintomo. La sofferenza delle aritmie non aumenta il rischio di avere un infarto.
La cosa normale è che la linfa miocardica acuta è quella che a posteriori produce un'aritmia e non il contrario. Tra le altre ragioni perché il rischio di infarto è determinato da altri fattori scatenanti.
In generale, non c'è alcuna correlazione tra l'intensità dei sintomi e la gravità dell'aritmia. Prendere il polso può aiutarti a conoscere il numero di battiti al minuto.
I sintomi più frequenti delle aritmie sono:
- Palpitazioni.
Le palpitazioni sono uno dei sintomi più caratteristici dei disturbi del ritmo cardiaco. Essere consapevoli del proprio battito cardiaco varia molto da persona a persona; da persone che distinguono immediatamente i battiti cardiaci anormali da quelli che non ne sono a conoscenza.
Sebbene le aritmie siano spesso intermittenti, è importante osservare quando si verificano pulsazioni, sia durante il riposo, durante attività insolite ed energetiche, sia se l'aumento della frequenza cardiaca inizia o termina improvvisamente, se appaiono. sporadicamente o gradualmente.
Quando la frequenza cardiaca è molto veloce e i battiti sono molto forti, la percezione delle palpitazioni può essere molto fastidiosa come nel caso di extrasistoli. Le cause possono variare e sono spesso dovute a contrazioni molto forti che si verificano per diversi motivi. In generale, la sensazione di "battere off-site" o "pausa" o palpitazioni tende a ripetersi, finché non ha rimosso o corretto l'origine che provoca.
- Dispnea o mancanza di respiro
- Fatica.
Se la frequenza è rapida, l'efficacia del cuore come una pompa può causare debolezza, sbiadimento e annegamento. È più stancante lavorare con un cuore a 110-120 battiti al minuto rispetto a 70-80 battiti al minuto, così come a coloro che praticano sport. Questa situazione è aggravata soprattutto quando vi è coinvolgimento come nell'insufficienza cardiaca e il corpo non riceve abbastanza ossigeno e sostanze nutritive per soddisfare i loro bisogni perché il cuore non pompa la quantità di sangue richiesta.
- Sudorazione.
- Capogiri.
La bradicardia può causare vertigini, stanchezza, vertigini o svenimento. Le vertigini sono la spiacevole sensazione che tutto ruoti o si muova intorno a te.
- Vertigini e svenimento.
Quando aritmie sono particolarmente lenti può provocare vertigini, vertigini e svenimento (sincope). Questo perché il cuore ha problemi di pompaggio presa 6 litri al minuto o perché pause tra battiti sono ampiamente distanziati e insufficiente flusso di sangue in modo non innaffiato correttamente i diversi organi, possono danneggiare il cervello.
Vertigini spesso si verificano quando si cambia posizione, ad esempio, quando ci si alza da una sedia o testa in giù per misura i pattini. È un disagio molto comune che colpisce le persone con bassa pressione sanguigna.
- Sconvolto nel petto.
Le aritmie molto veloci o cardiaca risultato processo di causare tassi molto elevati o inefficaci cuore, come la fibrillazione atriale che può raggiungere i 300 battiti al minuto, possono anche essere sperimentato dolore al petto.
referenze:
Blomstrom-Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM, et al. ACC / AHA / linee guida ESC per la gestione dei pazienti con aritmie sopraventricolari - sintesi: un rapporto della American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines e della Società Europea di Cardiologia Comitato per la Practice Guidelines (Comitato di scrittura a Sviluppare linee guida per la gestione dei pazienti con aritmie sopraventricolari). Circolazione 2003; 108: 1871.
